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| 1 | 男男性行为人群同性恋身份自我认同与艾滋病危险因素的相关性显示文摘[目的]探索男男性接触者(MSM)对自己同性恋身份的认同及其与艾滋病相关危险因素的关系。[方法]使用统一设计的调查问卷,对利用'滚雪球'、'网络动员'等途径招募的151名MSM采用匿名面对面询问方式调查其自我认同、性行为、性伴网络、吸毒史和健康相关行为。[结果]消极自我认同的比例为56.29%(85/151)。文化程度与自我认同有关联性(χ2=8.022,P<0.05)。自认性取向为同性恋的积极自我认同比例高于自认性取向为双性恋和异性恋者(χ2=5.108,P<0.05)。不同自我认同和与男性首次性行为年龄、与异性结婚可能性、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测率、过去6个月有异性性伴/固定男性伴/多次男性伴等因素的关联有统计学意义(P值均<0.05),其中积极自我认同的MSM与男性首次性行为更多发生在20岁以前、与异性结婚可能性小、更易接受HIV检测服务、拥有固定男性伴比例高、拥有异性性伴和多次男性伴的比例小。[结论]MSM人群消极自我认同的比例较高,其无保护性交和多性伴较广泛地存在,主动求医进行HIV抗体检测率较低,感染HIV危险性和传播桥梁作用也更大。应广泛开展社会反歧视宣传,促进MSM积极自我认同,增进艾滋病预防服务利用,有效降低艾滋病传播的风险。 | 石国政 殷方兰 张永 宁镇 钟培松 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，5： | 16 |
| 2 | 某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析显示文摘[目的]了解男男性行为(MSM)人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病(STDs)、人类免疫缺陷病毒(HIV)在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、'滚雪球'等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人(19.9%)与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人(60.3%)有同性固定性伴,76人(50.3%)与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为(简称有多次男性伴),77人(51.0%)发生过偶遇性行为(简称有偶遇男性伴),10人(6.6%)从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率(P=0.014)。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者(P=0.029)。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的'桥梁'人群。 | 张永 石国政 殷方兰 钟平 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，5： | 8 |
| 3 | 男男性行为者社会网络及性行为特征的研究显示文摘[目的]了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群社会网络及性行为特征,为MSM人群干预提供参考。[方法]采用统一设计的问卷进行面对面调查,并用描述性、卡方检验等方法进行分析。[结果]151名被调查对象拥有128个社交网络;网络大小为2~6个节点,其中≥4个节点的占32.93%;网络密度为0.40~1.00,中位数为1.00;社会网络成员中,男性占85.86%,≤30岁者占73.73%,大学及以上文化程度者占49.93%,被调查对象与社交对象年龄、文化程度的构成差异无统计学意义。297名社交对象中,属于朋友或同学者占61.62%,同事占15.15%,性伴占12.12%,亲属占11.11%;56.23%是MSM;24.58%曾与被调查对象发生性行为,其中76.71%在过去6个月发生过性关系。被调查对象首次与男性发生性行为的年龄为13~40岁,平均(22.73±5.14)岁;在过去6个月中,男性伴个数为1~101个,中位数为2个;60.93%有2个以上男性伴,与固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业男性伴、异性性伴不安全性行为发生率分别为51.65%、46.05%、36.84%、75.00%和53.33%。[结论]MSM人群多性伴、无保护性行为普遍,社会网络是艾滋病危险行为扩散的重要影响因素,应根据各地区网络社交的特点,开展针对性艾滋病防治。 | 殷方兰 石国政 任金马 庄琴 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，3： | 8 |
| 4 | 男男性行为人群双性性行为的发生及影响因素显示文摘[目的]调查男男性行为者(menwhohavesexwithmen,MSM)中双性性行为的发生情况及艾滋病相关的高危行为发生情况,分析MSM发生异性性行为的原因及影响因素,为减少艾滋病由高危人群向一般人群扩散,更好地开展艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6_12月按年龄段在上海市浦东新区进行分层抽样,对符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度等资料并进行相关的统计描述与分析。[结果]共收集有效问卷158份;66.5%(105/158)的MSM来自上海以外省市;17.7%(28/158)的MSM表示自己是双性恋,27.8%(44/158)的MSM表示过去5年和女性有过性活动,差异有统计学意义(x2=4.60,P〈0.05);和女性有过性活动的MSM人群中最近一次性行为中安全套使用率为80.O%(12/15),最近6个月每次安全套使用率为53-3%(8/15);非条件logistic回归分析结果表明,影响MSM人群与女性发生性行为的因素有婚姻状况(OR=10.53,95%CI:3.07~36.13)和性取向(OR=82.86,95%CI:16.35-419.86)。[结论]MSM人群中的双性恋是将人类免疫缺陷病毒从MSM人群向一般人群扩散的主要人群,一部分男男同性恋由于婚姻原因和女性发生性行为,进一步增加了人类免疫缺陷病毒向一般人群扩散的力度,应从家庭和社会环境的角度加以防治。 | 李朋 张枭 毛军 孙乔 肖绍坦 黄星 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，6： | 7 |
| 5 | 上海市男男商业性服务人群健康和行为状况调查显示文摘[目的]了解上海市男男商业性服务人群(money boy,MB)的基本特征、艾滋病(AIDS)相关行为、健康和感染情况,探索适合该人群的AIDS宣传教育和行为干预措施。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊、网络及同志关爱小组动员共招募124名男男性行为者(MSM),分为MB组和非MB组,采用匿名问卷调查和血清学检测方法获取两组的AIDS相关健康、行为以及感染状况。[结果]MB组平均年龄26.0岁,初/高中及以下文化水平者占76.9%,非沪户籍者占92.3%;非MB组平均年龄29.3岁,大学及以上文化水平者占71.4%,非沪户籍者占61.2%。MB组性取向以双性恋为主,占80.8%,异性性伴侣较多;非MB组中73.5%为同性恋,62.3%的人仅和男性发生性行为。MB组首次与男性发生性行为的平均年龄为20.8岁,不安全性行为发生率可达31.2%~68.8%,疾病风险意识较非MB组低。MB组HIV和梅毒的感染率均为4.5%;非MB组中HIV和梅毒感染率分别为5.6%和6.7%,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]MB人群具有更多的艾滋病传播危险因素,有关部门应重视加强与非政府组织合作,深入地开展宣传教育和行为干预工作,提高该群体对AIDS风险和安全性行为的认识。 | 蔡晓峰 杨美霞 刘阳 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，4： | 7 |
| 6 | 上海市浦东新区男男性行为人群艾滋病相关高危行为及社会学特征分析显示文摘[目的]了解浦东新区男男性行为者(MSM)艾滋病(AIDS)相关高危性行为及其影响因素,为开展MSM人群的艾滋病防治工作提供建议。[方法]采用横断面研究设计,通过'滚雪球'和网络招募MSM158人,知情同意后进行面对面问卷调查,采集人口学特征、性取向、性伴侣、性行为、性历史等相关信息。[结果]调查对象中同性恋130人(82.3%),双性恋28人(17.7%);在过去的6个月中,97人(61.4%)有过固定的男性伴,80人(50.6%)有过多次性伴,82人(51.9%)有过偶遇性伴;在与不同类型性伴的性行为中,46人(48.4%)曾与固定男性伴、31人(38.8%)曾与多次性伴、33人(40.2%)曾与偶遇性伴发生过AIDS相关高危性行为;性取向、文化程度和婚姻状况是双性性行为发生的主要影响因素,婚姻状况和经济收入是高危性行为发生的主要影响因素,单身和收入较低的MSM更容易发生高危性行为。[结论]MSM人群性伴侣较多,AIDS相关高危性行为发生率较高,应尽快开展有针对性的干预工作。 | 毛军 张枭 李朋 孙乔 肖绍坦 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，1： | 4 |
| 7 | 男男性行为人群HIV相关行为学特征及其影响因素显示文摘[目的]了解上海市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染相关行为学特征,并分析与男男无保护性行为相关的影响因素。[方法]利用信息网络中的上海市男男活动小组和男男论坛,共招募符合筛选条件的调查对象121名。采用中-加项目全球课题设计的统一表格对121人进行面对面问卷调查。[结果]调查对象平均年龄为(27.99±5.93)岁;大学及以上教育程度者占74.4%;月均收入≥3000元人民币者占62.9%;单身者占86.0%。121名MSM初次和男性发生性行为的平均年龄为(22.14±5.32)岁;过去半年内受访者的平均性伴数为(3.27±2.77)人。目前有固定男友的受访者占56.14%,但和固定男友之间在性关系上相互忠诚的仅占其中的36.84%。16人在过去半年内和女性有性行为,其中62.8%的受访者曾和女性发生过无保护性行为。45.45%的受访者曾与男性有过无保护性行为,受访者和固定男友间发生无保护性行为的比例高于和多次男性伴间发生无保护性行为的比例(χ2=4.32,P<0.05),也明显高于和偶遇男性伴间发生无保护性行为的比例(χ2=10.13,P<0.01)。77.7%的受访者认为自己有感染HIV的风险。多因素分析表明,与男性发生无保护性行为相关的影响因素为受教育程度、半年内性伴数量和HIV感染自我风险评估情况。[结论]受教育程度越低、性伴数量越多的MSM发生无保护性行为的概率越高。认为自己有HIV感染风险的受访者更有可能发生过无保护性行为。因此在今后对存在上述情况的MSM更应加强健康干预。 | 尹宁 倪莹青 朱晓华 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，6： | 3 |
| 8 | 上海市浦东新区男男性行为人群与社交对象间的性行为状况调查显示文摘[目的]了解浦东新区男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群与谈心对象和社会交往对象性行为发生情况和艾滋病感染可能性的认知情况。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6—12月对158名符合入选标准的研究对象进行问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况等资料。[结果]共完成158份合格问卷,调查对象平均年龄为(30.7±6.9)岁,82.3%的人性取向为同性恋者。第一次和男性发生性行为的年龄为(22.3±4.9)岁。平均每人有谈心对象2.2个,83.4%的男性谈心对象为男同性恋,76.9%的男性社会交往对象为男同性恋。调查对象与男同性恋谈心对象及社会交往对象间的性行为发生率为37.2%,过去6个月每次都用安全套的比例为57.9%,41.8%的调查对象认为自己不可能感染艾滋病,35.5%的HIV感染者不同意'很多人认为男同性恋会感染艾滋病,并死于艾滋病'的看法。[结论]浦东新区MSM人群与社交对象间发生性行为的情况较普遍,安全套使用率偏低,对自我感染艾滋病的认识也较低,需要加大工作力度深入开展该人群的艾滋病防治工作。 | 李朋 张枭 毛军 肖绍坦 朱瑛 黄星 陈华 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，3： | 3 |
| 9 | 浦东新区男男性行为人群艾滋病相关的健康与求医需求分析显示文摘[目的]了解男男性行为者(MSM)的工作生活状况及艾滋病相关的健康需求情况,分析该人群主动参与艾滋病毒(HIV)抗体检测行为的影响因素,为更好地开展MSM人群艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查方法,于2010年6—12月在上海市浦东新区按年龄段进行分层抽样,对158名符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度、既往接受HIV抗体检测情况及HIV感染情况等资料。[结果]66.5%(105/158)的MSM人群来自上海以外省市;17.7%(28/158)为双性恋;分别有64.1%(97/158)、50.6%(80/158)、51.9%(82/158)、10.1%(16/158)的对象表示自己最近半年内有过固定男性伴、多次男性伴、偶遇男性伴和女性伴性接触。既往HIV抗体检测率为71.5%(113/158),最近2年HIV抗体检测率为57.6%(91/158)。非条件logistic回归分析结果表明,文化程度(OR=0.29,95%CI:0.09~0.90)对MSM人群主动参与HIV抗体检测的行为有明显阻碍作用(P<0.05),文化程度越高,参与检测的行为越少。研究对象关于目前艾滋病防治工作的建议主要体现在加强艾滋病宣传教育、多关心和理解MSM人群、少歧视、加强MSM人群中的免费安全套推广等方面。[结论]MSM人群对预防艾滋病相关的健康干预措施有较高的需求,加强艾滋病宣传教育,多关心、多理解、少歧视MSM人群,加强免费安全套推广等措施能有效的满足MSM人群的健康和心理需求,对艾滋病的防治工作效果具有十分重要的促进作用。 | 张枭 毛军 李朋 孙乔 肖绍坦 黄星 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2011 | 环境与职业医学2011，28，12： | 3 |
| 10 | 上海市松江区男男性行为人群相关高危险性行为及态度调查显示文摘[目的]调查男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)多性伴和高危险性行为的相关情况,为今后在该人群中开展有效的行为干预提供依据。[方法]采用'滚雪球'法对松江区150名MSM开展横断面匿名问卷调查,使用SPSS 18.0进行资料统计分析。[结果]调查对象平均年龄为(29.3±9.2)岁,首次同性性行为时平均年龄为(21.7±4.9)岁,过去6个月的平均性伴数为(3.0±4.1)人。近6个月内寻找同性性伴的主要途径为:网络占80.2%,同志酒吧占20.8%,浴室、桑拿占14.6%等。54.7%的对象目前有固定男性伴,安全套使用率较低。75.3%的对象接受过HIV检测,2年内平均检测次数为(2.8±3.0)次。[结论]HIV在该人群高度流行并向一般人群传播的可能性极大,在MSM人群中开展艾滋病干预工作是一项迫在眉睫的工作。 | 杨慧颖 查燕芬 罗珍 钱菊莲 顾承杰 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，2： | 2 |
| 11 | 男男性行为人群健康及行为方式差异性研究显示文摘[目的]了解上海市男男性行为者(MSM)人群中HIV感染者与非感染者的行为方式差异,提出有针对性的干预措施。[方法]通过自愿咨询检测门诊(VCT)、网络及相关组织动员招募16岁以上对象,分为感染者组和非感染者组,采用匿名问卷调查MSM人群中艾滋病相关健康及行为差异。[结果]30名HIV感染者和124名非HIV感染者之间的人口学特征无统计学差异。非HIV感染者与女性结婚和生育的可能性明显大于HIV感染者;非感染者组的健康状况自我评估为良好的比例高于感染者组。关于对待'患了艾滋病可以有性行为'的态度,感染者组赞同率高达93.4%。近6个月内性行为方式方面,非感染者组与非固定性伴的口交率和射精率明显高于感染者组。[结论]MSM人群中HIV感染者与非感染者的婚育和性行为存在差异,急需加强有针对性的健康教育行为干预。 | 杨美霞 蔡晓峰 李申生 江云 黄文鸳 陶懂谊 宁镇 Sarah Jane Steele Ted Myers | 2012 | 环境与职业医学2012，29，3： | 0 |
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