| 5 | WONCA研究论文摘要汇编——粪便钙卫蛋白在基层医疗中对儿科炎症性肠病的诊断准确性:前瞻性队列研究显示文摘目的粪便钙卫蛋白(FCal)是一种非侵入性诊断试验,在专科护理中常被用于排除慢性胃肠道症状儿童的炎症性肠病(IBD)。本研究旨在评估基层医疗中FCal对症状儿童IBD的诊断准确性。方法对慢性腹泻和/或复发性腹痛患儿进行前瞻性队列研究:基层医疗中的初诊患儿(基层医疗队列)、转入专科护理的患儿(转诊队列)。检测患儿的基线FCal(指数测试),并将其与IBD的2个参考标准(内镜评估、1年随访)中的1个进行比较。医生对FCal的检测结果不知情,以>50μg/g为阳性结果,计算其在基层医疗队列中的特异度和在转诊队列中的灵敏度。结果基层医疗队列共有患儿114例,最终均未接受IBD诊断,FCal在基层医疗队列中的特异度为0.87〔95%CI(0.80,0.92)〕。转诊队列共有患儿90例,其中17例(19%)接受了IBD诊断,FCal在转诊队列中的灵敏度为0.99〔95%CI(0.81,1.00)〕。结论在基层医疗中,慢性胃肠道症状患儿出现FCal阳性结果不太可能是IBD的指征。FCal阴性结果可能是真阴性,可以安全地排除基层医疗医生考虑转诊至专科护理患儿的IBD可能性。 | OLTMAN G A LEEUWEN Y L KOLLEN B J 本刊编辑部 | 2017 | 中国全科医学2017，20，7： | 0 |
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