| 1 | 全膝关节置换翻修术的Meta分析显示文摘目的通过对已报道的全膝关节置换翻修术文献进行总结分析,讨探膝关节置换翻修术前后的膝关节功能、翻修的主要原因、主要并发症及不同假体的术后疗效。方法按照以下标准收集和分析有关全膝关节置换翻修术的文献:①1990年至2002年间发表,②报告患者数大于10例,③采用通用的膝关节评分标准。一名骨科专科医生独立收集数据,一名医学统计学专家独立采用Meta统计方法分析数据。结果共有33篇符合条件的文献被收集。患者共1356例,其中男429例,女611例(部分文献性别分类数据缺失),平均年龄67岁(45~90岁),加权平均随访时间57个月(6~108个月),加权平均术前膝关节功能总评分为49分(15~84分),术后为84分(58~109分),全膝关节置换翻修术前后的总评分、功能评分、活动范围等有显著性提高,差异有统计学意义(总评分:t=12.507,P<0.01,功能评分:t=4.704,P<0.01,活动范围:t=5.346,P<0.01)。全膝关节置换翻修术的原因主要是假体松动(55%),其它包括聚乙烯磨损(11%)、假体不稳(10%)、感染(7%)。翻修术后的主要并发症仍然为假体松动(18%),其它包括假体不稳(16%)、感染(16%)、髌骨问题(15%)及不明原因的膝关节疼痛(13%)。髌骨问题包括髌骨脱位、半脱位、髌韧带撕裂、髌股关节疼痛等。结论可以认为膝关节置换后翻修术是一种安全有效的手术。假体松动是膝关节置换翻修的主要原因和并发症。 | 盛璞义 Matti Lehto 廖威明 何爱珊 傅明 Matti Kataja 张紫机 Teemu Moilanen Jorma Pajamki Yrj T Konttinen | 2007 | 中华关节外科杂志(电子版)2007，1，1： | 2 |
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