| 8 | 对WHO严重急性呼吸综合征诊断标准用于门诊 患者的评价:前瞻性观察研究显示文摘目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床和影像学特征并评价世界卫生组织(WHO)关于SARS诊断指南的准确性。 试验设计 前瞻性观察研究。 研究地点 香港新界一所教学医院急诊科新建立的SARS鉴别门诊。 研究对象 有SARS患者接触史的556名医院工作人员、患者及曾访问过该门诊的工作人员和患者的亲属。 主要观察指标 SARS患者的确诊人数。 结果 556名研究对象中,收入院141人,其中97人被确诊为SARS。97例确诊患者中,发热、寒战、乏力、肌痛、畏寒、纳差、呕吐、腹泻、颈痛等非呼吸道症状的发生率均显著高于其他患者。WHO关于诊断可疑SARS患者指南的准确性为83%,其阴性预计值为86%(95%可信区间为83%~89%),敏感性为26%(17%~36%),特异性为96%(93%~97%)。 结论 现行WHO关于诊断可疑SARS患者的指南,用于诊断入院前的患者尚不够敏感,而每天随诊、评价非呼吸道和全身的症状以及胸部X线检查可能是更好的鉴别工具。 | Timothy H Rainer Peter A Cameron De Villiers Smit Kim L Ong Alex Ng Wing Huang David Chan Po Nin Anil T Ahuja Lowis Chan Yik Si Joseph J Y Sung 张隽 | 2003 | 英国医学杂志中文版2003，6，4： | 0 |
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