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1荷兰结核病在不同年龄人群间的传染:应用DNA指纹法的分析显示文摘背景:1950年至1980年间荷兰结核病感染率的下降比发病率的下降快得多。本研究的目的在于确定这一现象是否能用年龄组内的不同传播所解释。方法:应用RFLP法将荷兰1993~1996年所有菌株进行分型,同一指印的菌株被鉴定为同一来源,由此确定2个荷兰患者年龄上的相关性。结果:两簇人群81对菌株患者年龄的平均差异是13.9岁。而所有可能配对患者资料的年龄平均差异是25.5岁。Fisher氏检验相关系数为0.62 (95%可信区间[CI]值为0.46~0.74)。结论:结核病传染源更易传染给和他们年龄相近的人群。由于在1950~1980年间,病例的平均年龄在增加。传染源可能对过去常观测年感染率的儿童的感染更少。在低结核国家中儿童、青少年结核病的年感染率的资料不适于该人群中的老年者。M.W.Borgdorff N.J.D.Nagelkerke D.vanSoolingen J.F.Broekmans 安燕生 2000国际结核病与肺部疾病杂志2000,0,1:2
2荷兰一次结核病大暴发期间DNA指纹在发现国际传染源病例中的使用显示文摘背景:结核病在一个低患病国家中的暴发流行。目的:描述一个国际传染源追踪过程,在此过程中限定性片段长度多态性分析(RFLP)起到了一个必不可少的作用。设计:1993年报告一名患结核性脑膜炎的儿童因传染源不能确定,在荷兰北部的港口城镇Harlin-gen开始了一项大规模的传染源追踪行动。传统的接触者追踪以检出感染源。RFLP用于绘制结核病传播图和鉴定传染源病例。结果:此项调查由荷兰北部扩展至其西部的几个地方。在筛查的6519人中;有276例受到感染者,其中确定了49例活动性结核。来自所有28例培养阳性患者的结核菌分离株的RFLP分析显示Harlingen型DNA指纹。传染源追踪5个月后鉴定出传染源病例是在英国。直到1996年总共发现37例患者(荷兰28例、英国7例、苏里南1例、摩洛哥1例)具有Harlingen型DNA特征的分离株。除非更明确的评估,方可以确定37例患者中5例与传染源病例或Harlingen的暴发流行无关。结论:证实RFLP分型在指导国际传染源追踪和接触者调查中是一个很有用的工具。A.Kiers A.P.Drost D.vanSoolingen J.Veen 丁北川 1997国际结核病与肺部疾病杂志1997,0,2:0
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