孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒后的母婴传播

查看全文 作　　者：[1]梁科索引[1]桂希恩 [2]张元珍 [1]邓莉萍热孜艳 ·[3]斯拉夫 [4]严智昭 [5]王胜勇

机构地区：[1]武汉大学中南医院感染科,430071;[2]武汉大学中南医院妇产科;[3]新疆维吾尔自治区伊宁市妇幼保健院妇产科;[4]湖北省崇阳县疾病预防控制中心;[5]湖北省孝感市孝南区疾病预防控制中心

出　　处：《中华围产医学杂志》索引2012年第15卷第1期,共6页

基　　金：国家自然科学基金(81000758);湖北省科技厅项目(2006AA301A02);香港择善基金会(303235807) 摘　　要：目的了解我国妇女孕前或孕期感染人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)所致的母婴传播情况及其影响因素。方法选取2000年1月至2009年12月我国中部地区部分县市及新疆伊宁市277例孕前或孕期感染HIV的女性及其分娩的322例子代为研究对象,分析HIV亚型及母婴传播率。采用y。检验及Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果277例孕前或孕期感染HIV的女性中,199例为血液途径感染,其中174例HIV亚型检测成功,均为B’亚型,而通过性传播途径感染的78例女性中,58例HIV亚型检测成功,以重组型CRF01-BC和CRF—AE为主,分别为35例(60.3%)和20例(34.5%),仅3例(5.2%)为B’型。322例子代中接受HIV检测前死亡12例,余310例接受HIV检测的子代中108例为阳性,HIV母婴传播率为34.8%(95%CI:29.5%~40.1%);单因素分析显示,人工喂养者的子代HIV阳性率低于母乳喂养者[12.5%(6/48)与38.9%(102/262),X^2=12.484,P:0.000];母亲感染HIV的年限〈7年者的母婴传播率低于感染年限≥7年者E28.8%(46/160)与54.2%(32/59),X^2=12.211,P=0.000]。多因素Logistic回归分析提示女性感染HIV年限(OR=1.342,95%CI:1.189~1.515,P=0.000)和母乳喂养持续时间((OR=1.137,95%CI:1.053~1.227,P=0.001)是HIV母婴传播的危险因素。结论女性HIV感染后HIV亚型与其传播途径有关。人工喂养可以降低HIV母婴传播率,女性HIV感染年限长、母乳喂养持续时间久可增加HIV母婴传播率。 关键词：妊娠并发症感染性 HIV感染疾病传播垂直母乳喂养

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