|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 基于IMRT时代的第八版AJCC/UICC鼻咽癌临床分期建议显示文摘目的准确的分期系统对癌症的治疗至关重要。随着癌症分期和治疗方法的演变,需要不断评价分期的适用性和改进性。方法基于第7版AJCC/UICC分期回顾性分析香港和中国大陆2个肿瘤中心收治的1609例接受调强放射治疗的首诊无转移鼻咽癌患者临床资料,所有患者治疗前均行核磁共振分期评估。结果无其他T3、T4期解剖结构受侵患者中,伴有咀嚼肌间隙(翼内肌和/或翼外肌)侵犯、椎前肌侵犯及咽旁间隙侵犯的三组患者之间0s相近。伴广泛软组织(上述侵犯结构以外的软组织)受侵患者OS与伴有颅内侵犯或颅神经侵犯相似。仅2%患者锁骨上窝以上淋巴结转移者直径〉6cm,其0s率与下颈淋巴结转移者类似。用下颈(环状软骨尾侧缘水平以下)代替锁骨上窝并不影响N分期之间的风险差异性。采用推荐的T、N分期,T。N。、T。N,期0s相近。结论经AJCC/UICC分期筹备委员会审阅后,建议第8版分期应将翼内肌/翼外肌从T。降到T:期,增加椎前肌为L期,用下颈取代锁骨上窝,将淋巴结最大直径〉6cm合并归为N,期,将T。、N,期统一归为Ⅳ。期。这些改变不仅使得相邻分期间风险差异性更好,而且使得临床实践性与全球适用性之间达到最佳平衡。 | 潘建基 Wai Tong Ng 宗井凤 Lucy L.K.Chan Brian O' Sullivan 林少俊 Henry C.K.Sze 陈韵彬 Horace C.W.Choi 郭巧娟 Wai Kuen Kan 肖友平 Xu Wei Quynh Thu Le Christine M.Glastonbury A.Dimtrios Colevas Randal S.Weber Jatin P.Shah Anne W.M.Lee | 2016 | 中华放射肿瘤学杂志2016，25，3： | 65 |
| 2 | 鼻咽癌综合治疗策略研究——749例疗效分析显示文摘[目的]探讨鼻咽癌综合治疗策略。[方法]回顾性分析无远处转移初治鼻咽癌749例,按’92分期标准对所有病例重新分期。根据患者不同T、N组合的死亡风险比及生存情况,将病人分为5组:早期N0组(T1~2N0)、早期N1组(T1~2N1)、局部晚期组(T3~4N0~1)、区域晚期组(T1~2N2~3)、局部区域晚期组(T3~4N2~3)。比较各组的5年总生存率、5年累积局部区域复发率、远处转移率和死亡风险比等。[结果]早期N1组较早期N0组,5年总生存率明显下降(84.7%vs95.4%,P=0.005),5年远处转移率明显升高(10.8%vs0.1%,P=0.0004),死亡风险比分别为1和3.8;局部晚期组与区域晚期组比较,5年总生存率、累积远处转移率及累积局部区域复发率差异均无统计学意义穴61.4%vs63.9%、20.3%vs24.6%、19.1%vs15.6%,P>0.05雪,死亡风险比在同一层次,分别为10.1及10.0;局部区域晚期组5年总生存率仅48.2%,死亡风险比高达16.4。[结论]鼻咽癌的治疗应根据患者具体的T、N分期组合进行分层分析治疗,T1~2N0预后好,可予单纯放疗;T1~2N1病人应考虑放疗联合化疗的综合治疗,T3~4和/或N2~3患者有较高的复发及转移率,应增加放化疗综合治疗的强度。 | 宗井凤 马骏 唐玲珑 黄莹 刘立志 林爱华 崔念基 卢泰祥 | 2005 | 中国肿瘤2005，14，8： | 45 |
| 3 | 779例鼻咽癌颈部淋巴结转移规律分析显示文摘背景与目的:鼻咽癌颈部淋巴结转移不仅影响临床分期及治疗计划,也是影响预后的主要因素之一。本研究旨在探讨鼻咽癌颈淋巴结转移的规律,为临床治疗及研究提供依据。方法:779例经病理证实的首诊鼻咽癌患者,治疗前均行MRI规范扫描,并根据影像学颈部淋巴结分区标准(RTOG2006版N+为基础)确定淋巴结位置。MRI资料分析由放疗科与影像科医师共同完成。以卡方检验分析不同T分期各区淋巴结转移率的差别及淋巴结不同直径之间包膜受侵的差别,同时分析淋巴结在各区分布特点及跳跃性转移情况。结果:本组患者中有592例(76.0%)出现转移淋巴结,各区分布如下:Ⅰ区1例(0.2%),Ⅱa区384例(64.9%),Ⅱb区499例(84.3%),Ⅲ区184例(31.1%),Ⅳ区33例(5.6%),Ⅴa区67例(11.3%),Ⅴb区21例(3.5%),咽后597例(76.6%)。本组各区最多转移淋巴结共1479个,其中包膜外侵973个(65.79%),包膜外侵比例随淋巴结直径增大而增大(P=0.000)。各区淋巴结转移和T分期之间无明显相关性,跳跃性转移率为1.0%。结论:鼻咽癌Ⅱ区和咽后淋巴结转移率最高,均为前哨淋巴结。Ⅰ区转移率极低。淋巴结包膜外侵比例与最大径正相关。淋巴结很少跳跃性转移,T分期和各区淋巴结转移之间无相关性。 | 陈奇松 林少俊 潘建基 张瑜 林锦 陈英 宗井凤 卢涛 | 2010 | 中国癌症杂志2010，20，1： | 46 |
| 4 | 局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗的前瞻性Ⅲ期临床研究显示文摘目的:探讨同期放、化疗联合辅助化疗对鼻咽癌高发区人群的疗效。方法:选取中山大学肿瘤防治中心2002年7月至2005年9月316例非角化型或未分化型鼻咽癌,第五版AJCC分期为Ⅲ~ⅣB的患者入组。将患者随机分为单纯放疗组(对照组)和同期放、化疗联合辅助化疗组(试验组)。两组均采用根治性常规分割放疗。试验组患者在放疗期间同时给予Cisplatin 40mg/m2,d1,1次/周,连续7次,放疗结束后1个月开始辅助化疗,采用Cisplatin 80mg/m2,d1,5-FU 800mg/m2,d1~5,1次/4周,共3个疗程。结果采用意向性分析,比较两组疗效、治疗毒性及顺应性。结果:两组病例的主要预后因素包括性别、年龄、活动状态、分期方法及临床分期等,均具有可比性。试验组68.4%的患者完成了7个疗程同期化疗,84.2%的患者完成了6个疗程以上同期化疗,91.1%的患者完成了5个疗程以上同期化疗,61.4%的患者完成了3个疗程辅助化疗。试验组和对照组3级以上急性毒副反应为62.6%vs32.3%(P=0.000)。试验组和对照组2年总生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率及无局部区域复发生存率分别为89.8%vs79.7%(P=0.003),84.6%vs72.5%(P=0.001),86.5%vs78.7%(P=0.024)及98.0%vs91.9%(P=0.007)。结论:在鼻咽癌高发区,同期放、化疗联合辅助化疗可提高局部区域晚期鼻咽癌患者总生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率及无局部区域复发生存率,长期疗效有待进一步随访证实。 | 陈勇 梁少波 毛燕萍 宗井凤 唐玲珑 郭颖 曾祥发 刘孟忠 马骏 | 2008 | 中国肿瘤临床2008，35，14： | 39 |
| 5 | 133例Ⅲ期鼻咽癌调强放疗的疗效及不良反应分析显示文摘背景与目的:调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)是最大限度提高肿瘤靶区照射剂量的同时明显减少周围正常组织的剂量的放疗技术,调强放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌取得了较好的疗效,如何在此基础上进一步提高疗效成为肿瘤学者共同关注的话题。鼻咽癌分期不同,疗效不同,同一分期各亚组间疗效有无差别,尚有待研究。通过回顾性分析临床Ⅲ期鼻咽癌各亚组间调强放疗联合化疗的疗效,探讨进一步提高疗效的方法。方法:对我院2003年1月—2006年6月期间收治的133例临床Ⅲ期鼻咽癌患者进行分析,根据AJCC 2002分期,其中T3N07例(5.3%),T3N139例(29.3%),T2N248例(36.1%),T3N239例(29.3%)。所有患者均完成调强放疗,124例患者行诱导化疗,其中24例患者行同期化疗,33例患者行辅助化疗。结果:全组5年局部控制率、无远处转移生存率、无瘤生存率和总生存率分别为:90.9%、89.9%、82.5%和83.4%。T2、T3期患者5年局部控制率分别为93.1%、89.4%(χ2=0.407,P=0.524),无远处转移生存率分别为91.2%、89.3%(χ2=0.152,P=0.697),无瘤生存率分别为86.5%、80.0%(χ2=0.899,P=0.343),总生存率分别为81.1%、84.7%(χ2=0.311,P=0.577)。N0-1、N2期患者5年局部控制率分别为91.1%、90.9%(χ2=0.007,P=0.933),无远处转移生存率分别为97.8%、85.8%(χ2=4.69,P=0.030),无瘤生存率分别为88.9%、79.2%(χ2=1.746,P=0.183 6),总生存率分别为93.5%、78.1%(χ2=5.052,P=0.025)。辅助化疗对IMRTⅢ期鼻咽癌未能获益,但3、4级毒性不良反应明显增加(48%vs 27.6%,P<0.005)。结论:对临床Ⅲ期鼻咽癌患者,IMRT联合化疗可以取得较好的疗效,N0-1期较N2期患者有较高的总生存率和无远处转移生存率,进一步提高IMRTⅢ期鼻咽癌疗效还需寻找更有效的化疗药物、靶向药物及更合理的联合治疗方案。 | 梁毅 林少俊 潘建基 韩露 宗井凤 邱素芳 林锦 | 2012 | 中国癌症杂志2012，22，3： | 35 |
| 6 | 咽后淋巴结转移在鼻咽癌分期中的意义显示文摘背景与目的:鼻咽癌咽后淋巴结转移的发生率高,X92分期系统未明确其在临床分期中的意义,本研究旨在分析咽后淋巴结转移对鼻咽癌预后的影响及评价它在鼻咽癌分期中的意义。方法:收集1999年1月至1999年12月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治的经病理证实、治疗前进行鼻咽和颈部增强CT扫描的初诊鼻咽癌749例。多因素分析采用Cox风险比例模型,根据临床分期的原则,采用风险一致性、风险差异性、预后预测及分布均衡性等指标进行评价。结果:咽后淋巴结转移的发生率为51.5%。T分期、N分期及临床分期晚的患者咽后淋巴结转移发生率分别为57.8%、60.3%和57.9%,高于早期患者的发生率(45.2%、47.6%和38.9%),其差异均有统计学意义(P值分别为0.001、0.001、<0.001)。咽后淋巴结转移患者和无咽后淋巴结转移患者5年总生存率分别为58.7%和72.2%,5年无远处转移生存率分别为74.5%和84.9%,其差异有统计学意义(P均<0.001);多因素分析,咽后淋巴结转移并不是影响鼻咽癌总生存率的独立预后因素,对无远处转移生存率的影响有临界意义(P=0.053)。N0合并咽后淋巴结转移的死亡及远处转移的风险比分别为0.540及0.411,与N1组(0.601及0.555)相似。将其归为N1或T2比较,前者N分期预后的风险一致性较好,但N分期分布极不均衡,N1患者比例达50.2%。后者N分期及临床分期预后的风险差异性明显,且T、N分期及临床分期分布均衡性较好。结论:咽后淋巴结转移对鼻咽癌无远处转移生存率可能有影响,在目前&92分期系统及现行的鼻咽癌原发灶放射治疗模式的情况下,将咽后淋巴结转移归为T2分期内容更符合分期的原则。 | 唐玲珑 刘立志 马骏 宗井凤 黄莹 林爱华 卢泰祥 崔念基 | 2006 | 癌症2006，25，2： | 28 |
| 7 | 鼻咽癌临床分期因素意义的探讨显示文摘目的通过对大宗鼻咽癌病例的临床分期因素分析,探讨随着影像学、放疗技术的进展及综合治疗策略的改进,鼻咽癌分期因素预测预后变化情况的意义。方法回顾性分析无远处转移初治鼻咽癌患者749例,根据’92分期标准,以疾病相关死亡、局部复发及远处转移等作为观察指标,对性别、年龄、T、N分期等因素作单因素和多因素分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的病例数分别占4.0%、29.8%、33.6%和32.6%,各临床分期疾病相关生存曲线能较好地分开。单因素分析显示,所有与T和N分期有关的因素均有统计学意义;多因素分析显示,疾病相关死亡的独立预后因素有性别、年龄、口咽侵犯、副鼻窦侵犯、咽旁间隙受侵、颅神经受损、颅内侵犯及颈部淋巴结转移的部位、侧数等。局部复发的独立预后因素包括副鼻窦受侵、颅底骨质破坏、咽旁间隙受侵和颅内侵犯等。远处转移的独立预后因素包括咽旁间隙受侵、颅内侵犯、颈部淋巴结转移的部位、侧数等。结论’92分期标准基本能区分不同预后的患者,各临床分期的病例数分布较为合理,鼻咽癌分期因素的预后分析结果可为各种临床研究设计提供依据。T分期中可将各种颅神经受损情况归为同一期,使分期简单化。N分期中则应考虑颈部转移淋巴结单双侧的信息。 | 宗井凤 马骏 唐玲珑 刘立志 孙颖 黄莹 林爱华 卢泰祥 | 2006 | 国际肿瘤学杂志2006，33，1： | 22 |
| 8 | MRI、CT和PET-CT检查对鼻咽癌咽后淋巴结转移的诊断价值显示文摘背景与目的:三维适形调强放射治疗已成为鼻咽癌放射治疗发展的方向,靶区勾画的精确性显得尤为重要。本研究的目的是探讨MRI、CT以及18F-FDGPET-CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移诊断的临床价值,为设计放射治疗计划提供参考。方法:收集2003年1月至2005年4月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治、经病理证实的初诊鼻咽癌87例,所有病例同时具有治疗前鼻咽和颈部的MRI、增强CT及PET-CT检查资料。在MRI、CT及PET-CT上分别评价鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出率,比较采用χ2检验。结果:174侧(87例患者)咽旁间隙中,MRI、CT和PET-CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出率分别为44.8%、33.9%和24.1%。MRI对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出优于CT(P=0.037)。MRI及CT对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检出率高于PET-CT,其差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.002)。咽后淋巴结的最小径与PET-CT的标准摄取值呈正相关(r=0.832,P<0.001)。结论:MRI对咽后淋巴结转移的检出率高于CT及PET-CT。在鼻咽癌的三维适形调强放射治疗中,三者的结合应用将有利于提高靶区勾画的精确度。 | 唐玲珑 马骏 陈勇 宗井凤 孙颖 王岩 吴湖炳 崔念基 | 2007 | 癌症2007，26，7： | 17 |
| 9 | 鼻咽癌小靶区调强放疗及化疗的远期疗效分析显示文摘目的分析鼻咽癌(NPC)缩小临床靶区调强放疗(IMRT)的长期疗效,为小靶区IMRT技术在NPC中应用提供依据。方法2003--2007年接受IMRT的鼻咽癌患者413例,中位年龄45岁,男311例、女102例。按第6版AJCC分期标准I期3例、Ⅱ期66例、Ⅲ期235例、M期78例、IVb期31例。336例患者接受了以铂类为基础的化疗。结果随访率100%,5年总生存率、局部控制率、无区域复发生存率、无远处转移生存率和无瘤生存率分别为80%、93%、96%、81%和75%。多因素分析提示T分期、N分期、年龄是影响总生存的预后因素(P=0.001、0.001、0.002),T分期、N分期是无远处转移生存的预后因素(P=0.000、0.001)。进展期鼻咽癌患者中诱导化疗组5年总生存有高于无诱导化疗组趋势(78%:68%,P=0.053),辅助化疗者5年无远处转移生存率低于无辅助化疗者(65%:83%,P=0.003)。结论鼻咽癌小靶区IMRT技术安全可靠,远期疗效理想。 | 林少俊 潘建基 韩露 陈传本 张瑜 郭巧娟 宗井凤 林锦 张秀春 | 2013 | 中华放射肿瘤学杂志2013，22，5： | 16 |
| 10 | 西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的临床研究显示文摘背景与目的:最新研究报道,西妥昔单克隆抗体(单抗)联合放疗较单纯放疗降低了局部晚期头颈部鳞癌患者的死亡率。为探讨西妥昔单抗在鼻咽癌中的作用,本研究初步观察西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌患者的不良反应及近期疗效。方法:取我院收治的晚期鼻咽癌患者12例。西妥昔单抗与放疗或化疗或同步放化疗同时使用,用法:西妥昔单抗第1周初始剂量为400mg/m2,以后每周维持剂量为250mg/m2,共8周。初诊或局部复发鼻咽癌患者均采用调强放疗技术,给予鼻咽部GTV处方剂量DT6975cGy/31次,6.2周完成。对鼻咽癌转移灶姑息放疗,予转移灶外照射DT3000cGy/10次,2周完成。结果:2例放疗后多脏器转移患者因病情进展而停用西妥昔单抗,2例初诊鼻咽癌因西妥昔单抗引起的Ⅲ级舌黏膜反应而停药,2例因Ⅲ级皮疹延迟用药1周,余6例顺利完成治疗计划。西妥昔单抗主要不良反应为皮疹、甲沟炎、黏膜反应、疲乏等。10例鼻咽部调强放疗同时使用西妥昔单抗的患者中,5例出现Ⅲ级口咽黏膜反应,其中4例同时出现Ⅲ级舌黏膜反应。全组完全缓解7例(58.3%),部分缓解3例(25.0%),疾病稳定2例(16.7%)。中位随访14个月,2例死亡,10例存活且肿瘤无进展。结论:西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的安全有效,但联合鼻咽部调强放疗时少部分患者出现较重的舌黏膜反应,影响治疗计划的顺利进行,需进行进一步临床试验研究。 | 林少俊 宗井凤 廖希一 韩露 黄朝斌 潘建基 | 2009 | 中国癌症杂志2009，19，2： | 16 |
| 11 | 耳后隐蔽切口与改良S切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用价值比较显示文摘目的比较耳后隐蔽切口与改良S切口在良性腮腺肿瘤切除术中的应用价值。方法良性腮腺肿瘤患者120例,随机分为耳后隐蔽切口组和改良S切口组各60例。观察手术情况、术后并发症及复发情况,并比较两组手术前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、Frey's综合征、耳部皮肤麻木、暂时性面瘫、感染和涎瘘等并发症发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无发生永久性面瘫和术后出血的病例。术后6个月,耳后隐蔽切口组的SAS评分及SDS评分较前降低(P<0.05),而改良S切口组SAS评分及SDS评分较前升高(P<0.05)。术后6个月,耳后隐蔽切口组患者的SAS评分及SDS评分均低于改良S切口组(P<0.05)。结论与改良S切口相比,耳后隐蔽切口行良性腮腺肿瘤切除术安全有效,并改善患者术后的焦虑和抑郁情绪。 | 林晨阳 罗艳荣 许志亮 宗井凤 | 2016 | 广西医学2016，38，6： | 15 |
| 12 | 鼻咽癌2008分期与'92分期的比较研究显示文摘目的 通过分析MRI诊断的鼻咽癌资料,对鼻咽癌2008分期和'92分期进行比较研究.方法 回顾分析777例行鼻咽和颈部MRI扫描的无远处转移鼻咽癌初诊患者的临床及影像资料,分别根据鼻咽癌2008分期与'92分期标准重新分期,比较两种分期系统的病例分布、生存及预后情况.777例患者中513例常规放疗,264例调强放疗.结果 3年随访率为97.6%.两种分期中T分期、N分期和临床分期的病例分布相似(Kappa=0.93,P=0.000;Kappa=0.58,P=0.000;Kappa=0.74,P=0.000),T分期局部复发生存曲线和临床分期疾病相关生存曲线也比较一致.'92分期标准下N0与N1期无远处转移生存曲线相似(x2=1.94,P=0.164),N1与N2期的曲线接近有统计学意义(x2=3.83,P=0.051);2008分期标准下N0与N1a期曲线相交叉(x2=0.07,P=0.797),但N1b与N2、N2与N3期曲线均能较好拉开(x2=4.95,P=0.026;x2=6.74,P=0.009).预后分析结果显示常规放疗与调强放疗不是影响生存的因素(x2=3.60,P=0.058),2008分期将淋巴结侧数、分区、包膜外侵犯纳入N分期标准中是合理的(x2=6.59,P=0.010;x2=4.78,P=0.029;x2=9.32,P=0.002).结论 鼻咽癌2008分期的T分期简化是合理的,N分期可以更好的预测远处转移,咽后淋巴结在分期中的地位值得进一步探讨. | 宗井凤 林少俊 张瑜 陈韵彬 郭巧娟 潘建基 | 2010 | 中华放射肿瘤学杂志2010，，6： | 13 |
| 13 | 根治性放疗后远处转移鼻咽癌患者的预后分析显示文摘目的:分析鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的预后及其影响因素。方法回顾性分析根治性放疗后发生远处转移的184例鼻咽癌患者的临床资料,分析其预后及其影响因素。结果全组患者的中位生存时间为12个月,1、2、3年生存率分别为50.6%、30.7%和20.9%。 Cox单因素分析结果显示,放疗后发生转移患者的预后与患者性别、年龄、初诊时T分期、临床分期、初诊治疗时化疗的周期数、初诊放疗技术和剂量无关(均P>0.05),而与初诊时N分期、初诊时是否化疗、放疗结束至发生远处转移的时间间隔、转移部位、转移后是否化疗及化疗的周期数、转移后是否行姑息放疗有关(均P<0.05)。初诊时的N分期越晚、初诊时有化疗者、治疗后发生转移的间隔时间短者、多脏器转移以及转移后无放疗或化疗者预后较差(均P<0.05)。多因素分析结果显示,初诊时N分期、转移部位、转移后是否化疗、转移后是否姑息放疗、初治放疗结束至远处转移的时间间隔是影响远处转移鼻咽癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论初诊时N分期、转移部位、转移后是否化疗、转移后是否姑息放疗、初治放疗结束至远处转移的时间间隔是影响远处转移鼻咽癌患者预后的独立因素。全身化疗和局部姑息放疗是转移性鼻咽癌患者的主要治疗方式。 | 陈炬辉 宗井凤 吴君心 潘建基 | 2015 | 中华肿瘤杂志2015，37，3： | 11 |
| 14 | 血浆EBV DNA监测鼻咽癌治疗疗效意义显示文摘目的探讨血浆EBV DNA监测鼻咽癌治疗疗效的临床意义.方法回顾分析2016-2017年间本院初诊的799例鼻咽癌根治性调强放疗患者的临床资料.分析疗前血浆EBV DNA与临床分期、肿瘤进展的相关性,比较放疗结束及随访中EBV DNA与肿瘤进展的关系.结果疗前DNA表达水平与临床分期、肿瘤进展呈正相关(P<0.001).放疗结束后6~8周,19例(2.3%)血浆EBV DNA持续阳性者预后最差,14例发生了肿瘤进展.9例放疗结束后6~8周转为EBV DNA阴性,3例肿瘤进展.而放疗结束EBV DNA阴性患者肿瘤进展率仅8.3%(64/772),3个组无肿瘤进展生存率不同(P<0.05).随访中持续性血浆EBV DNA阳性,诊断肿瘤进展的敏感性、特异性、准确性分别为77.6%、100%、98.1%.结论鼻咽癌患者疗前EBV DNA表达水平与肿瘤负荷和肿瘤进展相关,放疗结束6~8周EBV DNA持续阳性者预后极差,应给予合适的辅助治疗.随访中持续性血浆EBV DNA阳性诊断肿瘤进展的正确性高,是鼻咽癌根治性治疗后可靠的疗效监测指标. | 宗井凤 郑瑜宏 林城 陈燕 陈传本 潘建基 林少俊 | 2019 | 中华放射肿瘤学杂志2019，28，12： | 10 |
| 15 | 鼻咽癌放射治疗的现状和相关问题显示文摘放射治疗技术和设备的革新,使鼻咽癌治疗疗效有较大提高。文章回顾历史和现状,较全面分析常规放射治疗和调强放射治疗治疗方式的变化及存在的问题,包括靶区设定、靶区剂量、放疗后复发、放疗后副反应等。 | 潘建基 宗井凤 | 2007 | 肿瘤学杂志2007，13，5： | 9 |
| 16 | 调强放疗对鼻咽癌患者甲状腺功能的影响显示文摘目的探讨鼻咽癌患者调强放射治疗后早期甲状腺功能的变化情况,为甲状腺功能保护提供依据。方法收集经病理证实、排除基础甲状腺疾病且接受IMRT治疗的鼻咽癌患者。分析对比放疗前后TT3和TT4水平。结果全组患者治疗前、后TT3水平分别为1.83 IU/L、1.69 IU/L,治疗前、后TT4水平分别为124.66 IU/L、127.23 IU/L。其中150例(59.8%)治疗后TT3水平下降,变化具有统计学差异(P=0.001)。N3患者放疗后血清TT3及TT4水平均明显降低(P值分别为0.043、0.032)。结论 IMRT模式下,鼻咽癌患者放疗结束时甲状腺激素降低,N3患者尤为明显。N3患者可运用VMAT/Tomotherapy等技术降低甲状腺照射剂量,且应早期监测甲状腺激素水平,发现问题及早干预。 | 许昀 陈碧娟 郭巧娟 宗井凤 陈朱虹 詹圣桦 潘建基 林少俊 | 2016 | 实用癌症杂志2016，31，11： | 8 |
| 17 | 鼻咽癌的内镜诊断及鉴别诊断显示文摘纤维鼻咽镜检查下对鼻咽肿块进行病理组织活检是目前确诊鼻咽癌的标准手段,同时,纤维鼻咽镜对鼻咽癌的早期诊断及鉴别诊断以及其他鼻咽、鼻疾病的诊断均有较高的价值。全文就纤维鼻咽镜的操作、活检方式及对鼻咽癌诊断的意义、鉴别诊断作一综述。 | 许昀 宗井凤 林少俊 | 2013 | 肿瘤学杂志2013，19，3： | 8 |
| 18 | 鼻咽癌前瞻性多中心临床分期研究的初步结果显示文摘目的 通过比较鼻咽癌2008分期和第7版UICC或AJCC分期标准的病例分布和预后价值,探讨两种分期合理性.方法 分析2009-2010年全国9个肿瘤中心收治的1 508例无远处转移鼻咽癌首诊患者的临床资料,分别根据鼻咽癌2008分期与第7版UICC或AJCC分期进行分期,分析和评价两种分期病例分布的一致性及3年LRFS、DMFS、OS率.采用Kaplan-Meier法计算LRFS、DMFS和OS率,Logrank检验差异.结果 两种分期的T期、N期、临床分期病例分布相似(Kappa=0.80、0.60、0.60),临床分期OS曲线和T分期LRFS曲线也较一致,但Ⅰ、Ⅱ期OS曲线相似,T1-T3期LRFS曲线出现靠拢或重叠.2008分期N0与N1期曲线相似,而UICC或AJCC分期N1与N2期曲线相似.结论 两种分期病例分布、临床分期及T分期预后相似,但N分期预后不同.两种分期中临床分期、T分期、N分期的预后需进一步完善. | 林少俊 陈晓钟 何侠 李金高 高黎 陈念永 赵充 麦海强 皮正超 谢丛华 宗井凤 许元基 郎锦义 潘建基 | 2015 | 中华放射肿瘤学杂志2015，24，3： | 7 |
| 19 | 咽后淋巴结对鼻咽癌预后影响的研究显示文摘[目的]分析咽后淋巴结转移对鼻咽癌预后的影响。[方法]收集1999年1月至1999年12月间中山大学肿瘤防治中心放疗科收治、经病理证实的初诊鼻咽癌749例并进行分析。[结果]咽后淋巴结的发生率51.5%。单因素分析显示咽后淋巴结对鼻咽癌总生存率及无远处转移生存率的影响有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示咽后淋巴结转移并不是影响鼻咽癌生存率的独立预后因素,但对无远处转移生存率的影响接近有统计学意义(P=0.053)。对于N0患者,咽后淋巴结转移对鼻咽癌总生存率、无远处转移生存率及无局部区域复发生存率的影响均有统计学意义(P值分别为0.007、0.023和0.008)。[结论]基于鼻咽癌增强CT资料,咽后淋巴结转移对鼻咽癌无远处转移生存率可能有影响,是影响无颈部淋巴结转移的鼻咽癌患者的独立预后因素。 | 唐玲珑 马骏 刘立志 宗井凤 孙颖 黄莹 卢泰祥 崔念基 | 2005 | 中国肿瘤2005，14，12： | 6 |
| 20 | 咽后淋巴结转移鼻咽癌患者血浆EBV DNA和血清EB抗体与预后的关系显示文摘目的探讨咽后淋巴结转移鼻咽癌(NPC)患者血浆Epstein-Barr病毒(EBV)DNA和血清EB病毒衣壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)、EB病毒早期抗原IgA抗体(VEA-IgA)与疗效、预后的关系。方法回顾分析139例咽后淋巴结转移NPC患者的临床资料,用qRT-PCR法检测血浆EBV-DNA水平,酶联免疫吸附试验检测EB病毒VCA-IgA、VEA-IgA水平,根据疗效评价分为缓解组和进展组,比较治疗前后三项指标水平差异,分析治疗前各指标与临床预后、总生存的关系,Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归模型进行预后因素分析。结果不同T分期、N分期和临床分期的EBV DNA浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床分期VCAIgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄、性别的EBV DNA浓度、VCA-IgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。咽后淋巴结转移NPC患者治疗前后血浆EBV DNA浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后VCA-IgA浓度和VEA-IgA浓度比较,差异无统计学意义(P<0.05)。缓解组与进展组治疗前后EBV DNA差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),VCA-IgA和VEA-IgA差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者4年总生存率为72.7%,T_(1)期、T_(2)期、T_(3)期、T4期的4年总生存率分别为89.5%、80.8%、71.4%和59.6%,差异有统计学意义(P<0.05),有无远处转移、是否疾病进展和是否复发患者中位生存期和4年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果表明:临床分期[HR=2.162(95%CI:1.130,3.215),P<0.05]、EBV DNA水平[HR=2.324(95%CI:1.242,5.529),P<0.05]、颈部淋巴结转移侧数[HR=3.012(95%CI:0.653,5.564),P<0.05]是影响NPC生存率的危险因素。结论EBV DNA、VCA-IgA及VEA-IgA可为咽后淋巴结转移NPC患者的疗效监测、预后判断和个体化治疗提供帮助。 | 叶倩 万鑫蕊 宗井凤 陈岩松 崔兆磊 陈燕 | 2021 | 中国现代医学杂志2021，31，14： | 6 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员